Dr. Jürgen Tacke ist seit über 10 Jahren FA für Ästhetisch-Plastische Chirurgie. Als Chefarzt der Medical Privatklinik in Hamburg wendete Dr. Tacke die unterschiedlichsten Techniken und Methoden für Schönheits- operationen an. Im Sommer 2005 eröffnete Dr. Tacke seine Praxis ‘tackesthetics‘ in Hamburg. Mit der Redaktion sprach Dr. Jürgen Tacke über Methoden, Mittel und Möglichkeiten der Faltenbehandlung.
Expertengespräch zur Behandlung von Falten
myBody: Herr Dr. Tacke, zuerst einmal, wie entstehen Falten überhaupt?
Dr. Jürgen Tacke: Ab etwa 35 Jahren lässt die Versorgung des Hautgewebes mit Nährstoffen nach. Dadurch wird die Spannkraft geringer und die Haut immer dünner. Kleine Falten bilden sich. Sonnenbaden oder Rauchen beschleunigen diesen Prozess. Verzögern kann man die Faltenbildung mit speziellen Nährstoffcremes, Massagen und einer gesunden Lebensweise, aber eben nur verzögern.
myBody: Herr Dr. Tacke, nehmen wir an, die Falten haben sich gebildet, was kann ich nun dagegen tun?
Dr. Jürgen Tacke: Falte ist nicht gleich Falte. Grundsätzlich gibt es zwei Möglichkeiten, um wieder eine glatte, jugendliche Gesichtshaut zu erzielen. Erstens, ein Lifting, also ein chirurgisches Straffen und Entfernen der überschüssigen Haut, wie z.B. bei einem Facelift, Stirnlift oder einer Lidkorrektur. Und zweitens eine Faltenbehandlung.
Bei einer Faltenbehandlung werden entweder Substanzen zum Auffüllen der Falten eingespritzt (Hyaluronsäure etc.) oder Medikamente mit ruhig- stellender Wirkung (Botox ®) in die mimisch verspannte Muskulatur einge- bracht. Darüber hinaus kann die Oberfläche der Haut durch schrumpfende Methoden wie eine "mechanische Schleifbehandlung" (Dermabrasion) oder durch ein "chemisches Verfahren" wie Fruchtsäurepeeling geglättet werden.
myBody:Das klingt ganz danach, als gäbe es für jede Falte eine eigene Behandlungsmethode?
Dr. Jürgen Tacke: Fast. In der oberen Gesichtshälfte – im Bereich der Stirn und um die Augen herum – entstehen Falten vorwiegend durch Muskelbewegungen wie Stirnrunzeln, Hochziehen der Augenbrauen und Zusammenkneifen der Augen. Hier erzielt man mit einer Entspannung der Muskulatur durch Botox ® eine glatte, regelmäßige Haut. Meist gelingt es zudem die seitlichen Augenbrauen anzuheben und somit evtl. Schlupflider zu mildern. Tiefere Falten, z.B. Steil- und Zornesfalten, können darüber hinaus mit Hyaluronsäure oder Polymilchsäure zum Verschwinden gebracht werden …
myBody: ... und die untere Gesichtshälfte?
Dr. Jürgen Tacke: Im unteren Ge- sichtsbereich entwickeln sich Falten durch Erschlaffung der Haut und Volumenverlust des Unterhaut- gewebes. Die Nasolabialfalten, senkrechten Lippenfalten sowie Wangenfalten und hängende Mund- winkel können mit verschiedenen Mitteln – Hyaluronsäure, Eigenfett, Polymilchsäure – aufgefüllt werden.
Hyaluronsäure wird beispielsweise in fünf verschiedenen Konzentrationen angeboten, die auf verschiedene Faltenformen und -tiefen abgestimmt sind. Zudem besitzt Hyaluronsäure extrem geringe Allergieneigung. Polymilchsäure hingegen wird in tiefere Hautschichten eingespritzt und regt dort eine Gewebeneubildung an. Der Volumenaufbau erfolgt langsamer, ist danach aber langfristiger. Eine Behandlung mit Eigenfett bietet die Vorteile, dass nur körpereigene Substanzen verwendet werden und der Volumenaufbau dauerhaft ist.
myBody: Wie lange dauert eine Behandlung bis zum glatten Gesicht?
Dr. Jürgen Tacke: Die Zeiträume variieren je nach der angewendeten Methode von 10 Minuten bei Botox ® (einmalig) bis zu zwei oder drei Terminen je circa zwei Stunden bei Behandlungen mit Eigenfett.
myBody: Apropos Dauer, wie lange wirken die diversen Verfahren?
Dr. Jürgen Tacke: Grundsätzlich ist die Wirkdauer je nach Falte, Hauttyp und Substanz verschieden. Generell kann man sagen: Bei einer Botox®-Behandlung bleibt der glatte Effekt circa 4 Monate – und bei einer Wieder- holung bis zu einem Jahr. Bei Hyaluronsäure 6 bis 12 Monate bei einer Einspritzung, die ebenfalls wiederholt werden kann. Mit Polymilchsäure wird eine Dauerhaftigkeit von 1,5 bis 2,5 Jahren mit zwei Behandlungen erreicht. Bei einem Volumenaufbau mittels Eigenfett kann mit zwei bis drei Einspritzungen ein dauerhaftes Ergebnis erzielt werden.
myBody: Da sind ja viele Eigenschaften miteinander abzuwägen – inklusive Wirkzeit – was können Sie den Lesern von myBody, die über eine Faltenbehandlung nachdenken, empfehlen?
Dr. Jürgen Tacke: Je nach Art und Platzierung der Falte und dem individuellen Hauttyp bietet jede Technik bzw. Substanz Vor- und Nachteile. Ein erfahrener Chirurg wird diese klar und offen mit dem Patienten besprechen und anhand von Vorher-und-Nachher-Bildern erklären. An der Vielzahl der Beispiele können Sie generell die
Kompetenz und Erfahrung des Chirurgen abschätzen. Dazu kommt, dass oft nur durch Kombinationen von verschiedenen Techniken und Methoden das gewünschte glatte Gesicht erreicht werden kann. Auch diese Beispiele sollten verständlich erklärt werden. Am besten lassen Sie sich durch einen Facharzt für Ästhetisch-Plastische Chirurgie persönlich und genau über die einzelnen Verfahren sowie ihren individuellen Falten- bzw. Hauttyp beraten.
myBody: Welche Menschen kommen eigentlich für eine Faltenbehandlung in ihre Praxis?
Dr. Jürgen Tacke: Menschen, die ein aktives Leben führen, und ebenso aktiv und frisch aussehen wollen. Zumeist sind es Frauen, aber neuerdings immer mehr Männer. Und es kommen Menschen wie Du und Ich, die zum Beispiel ihre Stirnfalten etwas glatter haben möchten.
myBody: Kann ich als Laie beurteilen, ob eine Faltenbehandlung gelungen ist oder nicht?
Dr. Jürgen Tacke: Die beste Faltenbehandlung ist "unsichtbar". Das wahre Geheimnis eines jeden ästhetischen Eingriffs ist, dass der betreffende Mensch danach natürlich schöner, harmonischer und jünger wirkt. Insbesondere bei einer Faltenbehandlung soll das Gesicht "unoperiert" wirken, und natürlich, frischer sowie jugendlicher erscheinen.
myBody: Herr Dr. Tacke, wir danken Ihnen herzlich für das Gespräch!
Weiterführende Informationen
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