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Brustvergrößerung über die Achsel
Frauen, die sich für eine Brustvergrößerung entscheiden wollen ihre Attraktivität und Weiblichkeit verbessern. Sie haben sehr hohe Ansprüche an das Ergebnis, was von Ästhetisch-Plastische Chirurgen eine sorgfältige Planung der operativen Brustkorrektur verlangt. Für Patientinnen, die sich beispielsweise vor sichtbaren Narben scheuen, kann eine sogenannte endoskopische Brustvergrößerung über einen Zugang in der Achsel der richtige Weg sein, da bei dieser Vorgehensweise die Brust selbst narbenfrei bleibt.
Eine axilläre Brustvergrößerung erfolgt unter Zuhilfenahme einer Kamera. Über einen etwa vier Zentimeter langen Schnitt in einer natürlichen Falte der Achselhöhle wird das speziell konzipierte Endoskopiegerät mit der verbauten Kamera eingeführt. Mit den Bildern der Kamera kann der Chirurg die exakte Lage des Brustimplantats bestimmen und eine entsprechende Tasche hinter dem großen Brustmuskel für das Silikonkissen formen. Nach der Implantation wird der Zugangsweg in der Achsel mit selbstauflösenden Fäden vernäht. Später wird die Narbe in der Achselhöhle kaum sichtbar sein.
Ein weiterer Vorteil der axillären Brustvergrößerung ist der größere Abschnitt zwischen Hautschnitt und Brustimplantat, wodurch sich das Risiko einer Infektion des Implantatlagers deutlich verringert. Auch die Gefahr einer Verletzung der Brustdrüse ist bei der endoskopischen Vorgehensweise ist gesenkt.
Nachteilig an der axillären Technik ist der Aspekt, dass im Rahmen der OP eine zusätzliche Straffung der Brust oder eine Angleichung von beispielsweise asymmetrischen Brustwarzenhöfen nicht möglich sind. Die Methode ist grundsätzlich aufwendiger und damit für gewöhnlich meist auch teurer. Darüber hinaus muss man bei einer Folgebehandlung, beispielsweise bei einem Implantatwechsel, ggf. den Zugangsweg wechseln und dann doch über die Unterbrustfalte operieren.
(Quelle: Dr. med. Maximilian Rossbach, face 1/2017)
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