Brustwiederaufbau nach Krebserkrankung

Für Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, stehen die Chancen heute gut, dass sie wieder vollständig gesund werden. Je früher, der Krebs erkannt wird, desto schneller kann er behandelt und eine Amputation der Brust verhindert werden. Unabhängig davon, ob der Krebs besiegt ist oder noch nicht, stellt der Verlust der Brust für jede Frau eine zusätzliche psychische Belastung dar, unter der das Selbstwertgefühl massiv leidet. Erfreulicherweise ist die moderne plastische und ästhetische in der Lage, durch unterschiedliche OP-Methoden die Brust wiederaufzubauen.

Bei der Wiederherstellung der Brust nach Krebs spricht man auch von Brustrekonstruktion bzw. Mammarekonstruktion. Die neue Brust kann ganz generell entweder mit Silikonimplantaten oder Eigengewebe geformt werden. Voraussetzung für den Einsatz von Implantaten ist, dass genügend Haut vorhanden ist. Manchmal wird nur die Brustdrüse entfernt und der Hautmantel der Brust bleibt erhalten. Anderenfalls kann ein Expander genutzt werden, um die Haut vor dem Brustaufbau zu weiten. Wenn die gewünschte Brustgröße erreicht ist, kann dieser dann durch die Implantate ersetzt werden. Die Vorgehensweise eignet sich für Frauen, die kein weiteres Gewebe an anderen Stellen verlieren wollen; birgt jedoch das Risiko einer Kapselfibrose.

Nutzt man Eigengewebe zur Brustrekonstruktion kann man ein sehr natürliches Ergebnis erzielen. Die Gewebeentnahme erfolgt an Rücken, Bauch oder Po, zum Teil auch an den Oberschenkelinnenseiten. Je nach Methode und körperlichen Gegebenheiten der Frau wird neben Haut und Fettgewebe auch Muskulatur transplantiert und zur Modellierung der Brust verwendet. Entsprechend der entnommenen Gewebemenge ist unter Umständen eine angleichende Korrektur der Gegenseite durch eine Straffung oder Fettabsaugung notwendig.

Ist die rekonstruierte Brust ausgeheilt und das endgültige Ergebnis sichtbar – meist nach einem halben bis einem Jahr – kann man, wenn nötig, die andere Brust an die wiederhergestellte Brust angleichen. Dies geschieht durch eine Brustvergrößerung, Bruststraffung oder Brustverkleinerung.