Chiasma opticum - Knotenpunkt der Sehnerven
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Lexikon Augenheilkunde

Chiasma opticum

Chiasma opticum bezeichnet die Stelle, an der sich die Sehnerven beider Augen kreuzen.

Das Chiasma opticum ist ein Kreuzungspunkt der Sehnerven des rechten und des linken Auges. Hier treffen die Nervenfasern der jeweils nasenwärts (medial) gelegenen Sinneszellen der Netzhaut aufeinander, die äußeren (lateralen) Nervenfasern bleiben auf der Seite, von der sie kommen. So werden auf der rechten Gehirnhälfte die Seheindrücke der linken Gesichtsfeldhälfte verarbeitet und umgekehrt.

Im Chiasma opticum wechselt etwa die Hälfte der Nervenfasern einer Seite auf die gegenüberliegende Seite und trifft dort auf die verbliebenen Fasern der anderen Seite. Vom Chiasma opticum ziehen die Nerven- stränge, die jetzt als Sehbahnen bezeichnet werden, zur Sehrinde des Großhirns.

Eine Schädigung des Chiasma opticum führt zum so genannten Scheuklappen-Syndrom

Die Sehbahn, die von der Papille der Netzhaut bis zum hinteren Hirnpol verläuft, dient der Weiterleitung der gesehenen Bilder vom Auge zum Gehirn. Schädigungen der Sehbahn führen zu verschiedenen Ausfällen des Gesichtsfeldes. Bei einer Schädigung des Sehkreuzes (Chiasma opticum) beispielsweise kommt es zu einer scheuklappen-artigen Einschränkung beider Gesichtsfelder, dem so genannten Chiasma-Syndrom. Dabei fehlt beidseitig der Seheindruck auf der Außenseite, da die Fasern der nasalen Netzhauthälften, welche die nach außen gelegenen Hälften abbilden, geschädigt sind. Häufigste Ursache sind Tumore, die auf das Chiasma opticum drücken, aber auch bei multipler Sklerose oder bei bestimmten Aneurysmen (Ausweitungen) von Gefäßen kann die Sehnervenkreuzung komprimiert werden.

Die Therapie, die aus Bestrahlung oder einem neurochirurgischen Eingriff bestehen kann, hat die Beseitigung der Grunderkrankung zum Ziel. Je nach Ursache können bei einem frühzeitigen Eingriff das Chiasma opticum wieder „freigelegt“ und die Gesichtsfeldausfälle zurück gebildet werden.

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