Implantate - Eine Enzyklopädie

Materialien, OP-Techniken und Zugänge

Silikon & Co.

Die Zeiten, in denen weibliche Brüste mit Glaskugeln und Paraffin in Form gebracht wurden, sind lange vorbei. Heute sind silikongelgefüllte Kissen in den allermeisten Fällen die Methode der Wahl. Um eine hohe Sicherheit vor Implantatrissen oder einem Auslaufen des Silikongels zu gewährleisten, werden mehrschichtige Implantathüllen, ebenfalls aus hochreinem, medizinischem Silikon verwendet. Die Füllung des Implantats darf man sich dabei nicht flüssig, sondern eher zäh vorstellen, denn das Silikongel wird für optimale Form- und Trageeigenschaften quervernetzt. So ist es in der Lage, der Brust dauerhaft Volumen an der richtigen Stelle zu geben.

Implantate unterscheiden sich neben ihrer Größe auch durch die Gestaltung der Oberfläche, die Form und die sogenannte Projektion. Letztere entscheidet darüber, wo der Volumenschwerpunkt des Implantats liegt. Ob das Implantat rund oder eher tropfenförmig (anatomisch) gewählt wird, hängt stark von der persönlichen Präferenz und den anatomischen Gegebenheiten der Patientin ab. Runde Implantate betonen eher das Dekolleté. Anatomische Implantate unterstützen meist eine tropfenförmige Brustform. Es empfiehlt sich, mit dem behandelnden Arzt und eventuell auch einer entsprechenden Software das gewünschte Ergebnis zu simulieren. Heute gibt es bereits sehr gute 3D-Softwaresimulatoren, die das Resultat einer Brustvergrößerung darstellen und damit vorwegnehmen können. Bildmaterial des Operateurs zu bereits absolvierten Eingriffen kann ebenfalls bei der Entscheidungsfindung helfen. So kommt man dem Traumbusen ein gutes Stück näher und erlangt mehr Sicherheit in Bezug auf Größe, Implantatform und Projektion.

In den letzten Jahren hat die Behandlung mit Eigenfett in der Brust eine Renaissance erlebt. Das Fett wird dabei an anderen Körperstellen, wie zum Beispiel dem Bauch, an den Hüften oder Oberschenkeln vorsichtig entnommen. Im Anschluss wird es von Öl- und Blutbestandteilen befreit und konzentriert. Mit sehr freien Kanülen erfolgt dann die Injektion in Form von Mikrotröpfchen. Wächst es dort an, ergibt sich eine natürliche Vergrößerung des Busens mithilfe des eigenen Gewebes. Allerdings sind mit dieser Methode nur moderate Vergrößerungen zu erzielen.

Vor einigen Jahren wurde auch die Brustvergrößerung mit Hyaluronsäure propagiert. Allerdings hat sich diese Methode bisher nicht durchgesetzt. Gründe sind zum einen die im Vergleich kurze Haltbarkeit des Ergebnisses und die fehlende Langzeiterfahrung.

Operationstechniken

Um die Implantate in der Brust zu platzieren, ist ein Zugang, also ein Schnitt erforderlich. Die Wahl der Methode hängt unter anderem von den anatomischen Gegebenheiten aber auch von der Größe der Implantate ab. Grundsätzlich sind drei verschiedene Zugänge möglich: