Fettabsaugung (Liposuktion)
Eine Fettabsaugung kann überschüssiges Fett langfristig beseitigen. Für Betroffene hilft das Fettabsaugen an Zonen wie dem Bauch, den Beinen oder an der Hüfte dabei, das Selbstwertgefühl wieder zu steigern. Den Ablauf einer Liposuktion, die Kosten für Fettabsaugen, detaillierte Angebote und den Weg zum passenden Facharzt beschreibt myBody®.
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Expertenmeinung zur Fettabsaugung
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Was ist eine Fettabsaugung (Liposuktion)?
Das Fettabsaugen, auch Liposuktion genannt, bezeichnet einen chirurgischen Eingriff, bei dem überschüssiges Fettgewebe durch Absaugen entfernt wird. Fett absaugen dient vor allem der Modellierung einzelner Problemzonen an Bauch, Beinen, Reiterhosen, Hüften, Po, Armen und im Bereich des Gesichts. Die Liposuktion zählt neben der Brustvergrößerung seit Jahren zu den am häufigsten durchgeführten Schönheitsoperationen in Deutschland.
Fettabsaugen ist dann sinnvoll, wenn sich Fettpolster trotz Sport und gesunder Ernährung hartnäckig halten oder sich aufgrund einer Störung der Fettverteilung nicht beseitigen lassen. Allerdings muss darauf hingewiesen werden, dass eine Fettabsaugung keine Diät ersetzt und nicht bei Übergewicht geeignet ist. Hierfür gibt es operative und minimalinvasive Alternativen zur Fettabsaugung.
Fettabsaugung im Überblick:
| Behandlung | Fettabsaugen |
|---|---|
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Kosten: |
1.000 – 8.800 Euro |
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Dauer der OP: |
1 – 3 Stunden |
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Menge an abzusaugendem Fett: |
ca. 3 – 5 Liter pro Sitzung |
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Klinikaufenthalt: |
je nach Ausmaß der OP ambulant oder 1 – 2 Tage stationär |
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Intensivität: |
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Ergebnis sichtbar nach: |
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Ärzte und Kliniken: |
Wann macht eine Fettabsaugung Sinn?
Fettabsaugung Kosten
Fettabsaugen Angebotsrechner: Preise der Kliniken und Ärzte
Fettabsaugung Kosten nach Körperregion
| Körperstelle | Kosten |
|---|---|
|
Bauch: |
2.000 – 5.000 Euro |
|
Bauch mit Hüfte: |
2.500 – 6.300 Euro |
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Hüfte: |
2.000 – 4.000 Euro |
|
Oberschenkel: |
2.500 – 7.000 Euro |
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Reiterhosen: |
2.000 – 4.000 Euro |
|
WAL-Liposuktion bei Lipödem: |
4.000 – 8.000 Euro |
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Kinn: |
1.000 – 3.000 Euro |
Detaillierte Preis- und Patientenbeispiele, eine ausführliche Kostentabelle sowie die Kostenbestandteile bei einer Fettabsaugung finden Sie hier: Fettabsaugung: Kosten und Preisbeispiele.
Eine Fettabsaugung kostet in Deutschland zwischen 1.000 und 8.800 Euro.[2] Diese große Preisspanne kommt zustande, weil die Kosten sehr stark von der Körperstelle und der abzusaugenden Menge an Fett abhängen. Für kleinere Zonen, wie Kinn oder Knie, können geringere Kosten anfallen – auch, weil sie oft gemeinsam mit anderen Körperstellen in einer Sitzung behandelt werden. Denn werden mehrere Regionen in einer OP abgesaugt, ist der Kombipreis wegen des geringeren Gesamtaufwands meist günstiger, als vergleichsweise jede Region einzeln behandeln zu lassen.
Durchschnittlich liegt der Preis für eine Fettabsaugung in Deutschland derzeit bei 4.260 Euro (myBody GeKIS, Stand 1/2023).[3] Im Vergleich zu den Vorjahren ist ein Preisanstieg zu bemerken: Anfang 2021 lag der Durchschnittspreis noch bei 3.710 Euro (myBody GeKIS, Stand 1/2021).[4] Basis dieser Zahlen ist die myBody GeKIS-Studie, welche bereits seit über 10 Jahren, umfassend und auf Grundlage von tatsächlich abgerechneten Behandlungen, Preise von Schönheitsoperationen erhebt.
Wann zahlt die Krankenkasse eine Fettabsaugung?
Da es sich um eine ästhetisch motivierte OP ohne medizinische Notwendigkeit handelt, ist eine Fettabsaugung grundsätzlich vom Patienten zu tragen. Diese Notwendigkeit ist bei starkem und gesundheitsgefährdendem Übergewicht zwar gegeben, doch Fettabsaugen ist keine Maßnahme gegen krankhaftes Übergewicht. In solchen Fällen werden von der Krankenkasse in der Regel eher eine Ernährungsberatung, eine Magenverkleinerung oder andere Magen-OPs bewilligt.
Anders sieht es bei der chronischen Fettverteilungsstörung Lipödem aus. Zumindest für das Lipödem ab dem dritten Stadium an Armen und Beinen kann die Fettabsaugung ein Leistungsbestandteil der Krankenkassen sein. Bei myBody® finden Sie hierzu Informationen zur Lipödem-Behandlung inklusive Anforderungen für die Kostenübernahme durch die Krankenkasse.
Kann ich meine Fettabsaugung in Raten bezahlen?
Einige Kliniken bieten die Möglichkeit einer Ratenzahlung sowie ein eigenes Finanzierungsmodell an, das Patienten bei Wunsch in Anspruch nehmen können. Darüber hinaus gibt es eigenständige und mit Kliniken kooperierende Dienstleister, die sich auf die Finanzierung von Schönheits-OPs spezialisiert haben.
Was muss ich bei auffallend günstigen Fettabsaugungs-Angeboten beachten?
Angebote, die deutlich unter dem üblichen Preis liegen, sollten mit Vorsicht genossen werden. Möglicherweise gibt es versteckte Kosten für Voruntersuchungen, Klinikaufenthalt oder Kontrolltermine. Oftmals werden von sehr günstigen Einrichtungen ausreichende Aufklärung sowie eine umfassende Nachsorge nicht ernst genug genommen und die individuelle Betreuung ist aufgrund der Masse an Patienten nicht möglich. Daher sollten Interessierte sich an einen zertifizierten Facharzt wenden, damit die ärztliche Betreuung umfassend gegeben ist.
Erfahrungsberichte zur Fettabsaugung
Positive und negative Erfahrungen zum Fettabsaugen
Zitate aus der myBody® Interessentenbefragung im Rahmen des Qualitätssiegels:
Ausführliche Erfahrungsberichte zur Fettabsaugung
Tanja hat mit der myBody® Redaktion über ihre Erfahrung mit Fettabsaugen am Bauch gesprochen. Im Interview erklärt sie, weshalb sie sich für eine Fettabsaugung entschied, wie die OP ablief und ob sie eine Liposuktion weiterempfehlen würde:
Fettabsaugung Methoden
Basic-Methode
Die älteste und gleichzeitig einfachste Form der Fettabsaugung ist die Basic-Methode, auch „trockene Methode“ genannt, die heute allerdings als veraltet gilt. Dabei wird das Fett mithilfe einer Vakuumpumpe abgesaugt. Da im Gegensatz zu anderen Verfahren zum Verdünnen des Fetts vor der Absaugung keine Flüssigkeit eingespritzt wird, wird dieses wortwörtlich „trocken“ abgesaugt. Die Folge können Verletzungen des Gewebes, stärkerer Blutverlust und unschöne Dellen sein.
Tumeszenzverfahren (TLA)
Weltweit hat sich das Tumeszenzverfahren, auch TLA oder Tumeszenz-Lokalanästhesie genannt, etabliert. Es ist die am häufigsten angewandte Methode im Bereich der Fettabsaugung.
Bei der TLA kommt die sogenannte Tumeszenzlösung zum Einsatz. Diese besteht aus isotonischer Kochsalzlösung, Adrenalin und einem lokalen Narkosemittel. Das Gemisch lockert das Binde- und Fettgewebe auf und ermöglicht dadurch einen schonenden und nahezu schmerzfreien Eingriff.[5] Nach einer kurzen Einwirkzeit, von etwa 30 Minuten, können die mit der Flüssigkeit vollgesaugten Fettzellen aus dem Bindegewebe gelöst und anschließend mit einer Kanüle abgesaugt werden.[6]
Wasserstrahl-assistierte Liposuktion (WAL)
Die wasserstrahl-assistierte Liposuktion (WAL) zählt zu den innovativsten Techniken der Fettabsaugung (Liposuktion) und wird vor allem bei größeren Fettmengen angewendet.
Für die Behandlung wird eine dünne Kanüle über einen winzigen Zugang unter die Haut eingeführt. Anschließend wird das Fettgewebe mithilfe eines hauchdünnen, fächerförmigen Wasserstrahls schonend vom übrigen Gewebe gelöst und anschließend abgesaugt.
Die wasserstrahl-assistierte Liposuktion wird unter lokaler Betäubung durchgeführt. Im Gegensatz zum Tumeszenzverfahren entfällt bei der wasserstrahl-assistierten Liposuktion das vorherige Aufweichen der Fettdepots mithilfe einer Tumeszenzlösung und somit auch das Aufschwemmen des Gewebes. Dadurch sind die ersten Ergebnisse schon während des Eingriffs sichtbar. Ein weiterer Vorteil der WAL ist, dass sie auch zur Eigenfettgewinnung geeignet ist, welches dann für weitere Eingriffe im Bereich von Gesicht, Gesäß und Brust, etwa Brustvergrößerung oder Lippenaufspritzung, verwendet werden kann.
Supernass-Methode
Die Supernass-Methode funktioniert ähnlich wie das Tumeszenzverfahren, allerdings wird hier weniger Flüssigkeit und auch eine geringere Dosis an Betäubungsmitteln in das Fettgewebe eingebracht. Die Lösung, die in das Gewebe eingespritzt wird, steht im Verhältnis 1:1 zum abgesaugten Fett. Die Supernass-Methode findet daher in der Regel unter Vollnarkose statt.
Vibrationsassistierte Fettabsaugung (VAL)
Die vibrationsassistierte Fettabsaugung (VAL), auch Rütteltechnik genannt, ist eine Weiterentwicklung des Tumeszenzverfahrens. Nach dem Einbringen der Tumeszenzlösung und entsprechender Einwirkzeit, werden die Fettzellen nicht mit einer herkömmlichen, sondern mithilfe einer schwingenden und vibrierenden Kanüle aus dem Gewebe geschüttelt und abgesaugt.
Ultraschallgestützte Fettabsaugung (UAL)
Die ultraschallgestützte Fettabsaugung (UAL) basiert im Wesentlichen auf dem klassischen Tumeszensverfahren.
Bei der Behandlung mit UAL werden Ultraschallsonden in das abzusaugende Areal eingeführt, die zum Platzen und Verflüssigen der Fettzellen führen. Weil das Gewebe stark erhitzt wird, kann bei dieser Methode ein zusätzlicher Straffungseffekt erzielt werden.
Laserassistierte Fettabsaugung (LAL)
Eine Weiterentwicklung der ultraschallassistierten Fettabsaugung (UAL) ist die laserassistierte Liposuktion (LAL). Statt Ultraschallsonden werden hier Lasersonden in das zu behandelnde Areal eingeführt. Die Abgabe von Laserimpulsen verschiedener Wellenlängen verflüssigt die Fettzellen. Die LAL eignet sich besonders für feste Körperregionen wie das Rückenareal.
Mehr Informationen: Methoden einer Fettabsaugung
Alternativen zur Fettabsaugung
Wollen Patienten ausschließlich moderate Fettpölsterchen entfernen lassen, bieten sich auch minimalinvasive Alternativen für Fett weg ohne OP an:
- Kryolipolyse: Fettvereisung
- Emsculpt: Fettreduktion und Muskelaufbau
- Fett-weg-Spritze: Injektionslipolyse
- Ultraschall-Behandlung: Kavitation
- Radiofrequenz-Lipolyse: radiomagnetische Wellen
- Laserlipolyse: Erhitzen der Fettzellen
Ist ein Patient adipös und will große Fettmengen verlieren, bieten sich folgende Alternativen zur Fettabsaugung an:
Körperregionen: Wo kann Fett abgesaugt werden?
Grundsätzlich unterscheiden sich die Zonen für eine Fettabsaugung in Bezug auf das Geschlecht nicht maßgeblich. Trotzdem entscheiden sich Frauen erfahrungsgemäß häufiger für Fettabsaugungen an Hüfte, Bauch und Reiterhosen, während Männer sich meist am Bauch und an der Brust Fett absaugen lassen.
Prinzipiell kann eine Fettabsaugung an jedem Körperareal erfolgen:
- Ober- und Unterbauch
- Oberschenkel und Reiterhosen
- Arme
- Brustbereich
- Hüfte
- Po
- Rücken und Schulter
- Kinn und Wangenpartie
- Knie, Waden und Fesseln
Fettabsaugung: Ablauf der OP
Zunächst werden die Körperstellen, die abgesaugt werden sollen, mithilfe eines Filzstifts vom Facharzt eingezeichnet. Wichtig ist, dass auch die angrenzenden Körperareale eingezeichnet werden, damit der Chirurg während der OP eine harmonische Körperform schaffen kann und die abgesaugten Areale nicht "übermäßig" schlank wirken. Werden ausschließlich lokale Fettpolster abgesaugt, kann die OP mit örtlicher Betäubung oder im Dämmerschlaf durchgeführt werden. Für größere Absaugungen empfiehlt sich in der Regel eine Vollnarkose. Damit die Fettabsaugung besonders schonend verläuft, werden die Fettzellen vorab mit einer speziellen Tumeszenzlösung aufgelockert, bevor eine Kanüle mit etwa zwei bis vier Milimetern Durchmesser in das Gewebe eingebracht und das Fett dadurch abgesaugt wird. Der gesamte Eingriff dauert ca. ein bis drei Stunden.[8]
Fettabsaugen Vorher/Nachher
Beratungsgespräch mit Vorher-Nachher-Bildern
Im Beratungsgespräch mit dem passenden Facharzt werden die passende Methode sowie die daraus resultierenden Kosten festgelegt. Außerdem können Patienten mithilfe von Vorher-Nachher-Bildern schon vorab begutachten, wie das Ergebnis der Fettabsaugung aussehen könnte.
Risiken bei der Fettabsaugung
Wie jede Operation bringt auch die Fettabsaugung Risiken mit sich. Unter Leitung eines erfahrenen Arztes und mit etablierten Methoden gilt das Fettabsaugen jedoch als weitgehend risikoarm und sicher.
Häufig auftretende Begleiterscheinung nach dem Fettabsaugen sind:
- Rötungen
- Schwellungen
- Blutergüsse
- Flüssigkeitsverlust
- Ansammlung von Lymph- bzw. Gewebeflüssigkeit im Körper
- evtl. mehr Sichtbarkeit von Geweberissen, wenn der Fettanteil minimiert wird
- Hautunregelmäßigkeiten (z. B. Dellen)
- Taubheitsgefühl
Diese sollten aber nach einigen Tagen wieder abklingen. Schwerwiegende Komplikationen, die allerdings nur selten auftreten, können Fettembolie, bei der Fettanteile in den Blutkreislauf gelangen, oder Fettgewebsnekrose, bei der Gewebe abstirbt, sein.[10]
Fettabsaugung Ärzte: Kriterien für die Arztwahl
Für die Wahl des richtigen Arztes ist unter anderem die Spezialisierung im Bereich der Fettabsaugung sowie der Facharzttitel wichtig. Ärzte und Einrichtungen, die zusätzlich das myBody®-Qualitätssiegel tragen, erfüllen bestimmte Qualitätskriterien und verpflichten sich zur Einhaltung strenger Qualitätsstandards. Diese zertifizierten Ärzte und Einrichtungen sind im myBody®-Klinikfinder gelistet.
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Fragen und Antworten zum Fettabsaugen
Wie lang dauert eine Fettabsaugung?
Das kommt ganz auf die abgesaugte Fettmenge an: Werden ausschließlich kleine Areale wie beispielsweise nur der Unterbauch abgesaugt, kann der Eingriff ca. eine bis eineinhalb Stunden dauern. Bei einer größeren Fettabsaugung oder einem Kombinationseingriff aus mehreren Zonen dauert der Eingriff für gewöhnlich bis zu drei Stunden.
Wie lange muss ich in der Klinik bleiben?
Je nach abgesaugter Menge können Patienten mit einem Klinikaufenthalt von ca. ein bis zwei Tagen rechnen. Bei kleineren Fettabsaugungen kann der Eingriff aber auch ambulant stattfinden.
Wer kann sich einer Fettabsaugung unterziehen?
Grundsätzlich kommt jeder gesunde Mensch infrage, der unter hartnäckigen und diätresistenten Fettpolstern leidet. Die Fettabsaugung eignet sich auch bei der Behandlung von Lipödem (krankhaft veränderte Fettzellen).
Menschen, die unter starkem Übergewicht oder gar unter Fettleibigkeit leiden, kommen für eine Fettabsaugung nicht infrage. Hier wird das Einsetzen eines Magenballons empfohlen.
Wer lediglich moderate Fettpölsterchen loswerden möchte, kann sich in diesem Fall auch für eine minimalinvasive Fettreduktion entscheiden.
Was sind Love Handles?
Als Love Handles werden Fettpolster an Bauch und Hüfte bezeichnet. Da es sich hierbei um hartnäckige Fettpolster handelt, sind mit Sport und Ernährung oft nur mühsame Erfolge zu verzeichnen. Durch eine Fettabsaugung können diese Fettpolster reduziert werden. Die Liposuktion kann weiterhin auch den Weg zu einem definierten Sixpack vereinfachen.
Wie viel Fett kann pro Sitzung abgesaugt werden?
Bei einer ambulanten Behandlung können in der Regel bis zu 3 Liter Fett abgesaugt werden. Wird das Fettabsaugen unter Vollnarkose durchgeführt, können bis zu 5 Liter oder bei entsprechenden körperlichen Voraussetzungen auch mehr abgesaugt werden..
Was spricht für das Tumeszenzverfahren?
Diese Methode gilt als äußerst schonend und effektiv. Da der Eingriff in Lokalanästhesie durchgeführt wird, kann sich der Patient während des Eingriffs drehen und aufrichten, so dass der behandelnde Arzt das Fettabsaugen aus verschiedenen Perspektiven und an mehreren Stellen vornehmen kann.
Was spricht für die wasserstrahl-assistierte Liposuktion?
Da bei der wasserstrahl-assistierten Liposuktion (WAL) auf die sonst übliche Tumeszenzlösung, die zur Aufschwemmung des Gewebes führt, verzichtet wird, sind die Ergebnisse schon während des Eingriffs sichtbar. So können Unregelmäßigkeiten, Dellenbildungen oder Asymmetrien deutlich minimiert werden. Die WAL erfordert keine Vollnarkose.
Kommt das Fett nach dem Fettabsaugen wieder zurück?
Einmal entfernte Fettzellen können nicht mehr nachwachsen. Die noch verbliebenen Fettzellen können sich allerdings wieder auffüllen und größer werden. Für einen langfristigen Erfolg ist es wichtig, Gewichtsschwankungen zu vermeiden. Wie und warum wir Fett ansetzen
Bleiben dauerhafte Narben zurück?
Während der Fettabsaugung gibt es lediglich kleine, maximal 3 – 4 Millimeter lange Einstiche, die der erfahrene Chirurg möglichst versteckt, meist in die Hautfalte legt. In der Regel bleiben keine auffälligen Narben zurück.
Ist eine Vollnarkose nötig? Wann kommt eine örtliche Betäubung infrage?
Bei Fettabsaugen werden kleinere Fettpolster ambulant und in Lokalanästhesie durchgeführt. Werden größere Mengen und mehrere Areale gleichzeitig abgesaugt, kommt eine Vollnarkose zum Einsatz. Dennoch ist die Absaugmenge bei jedem Eingriff begrenzt.
Wie schmerzhaft ist eine Fettabsaugung?
Patienten, die sich einer Fettabsaugung unterzogen haben, beschreiben den Schmerz oft mit einem Muskelkater oder einem Spannungsschmerz. In der Regel dauern die stärksten Schmerzen 5 bis 10 Tage an.
Die Schmerzstärke ist auch von der von der Größe der abgesaugten Fläche und der Absaugmenge abhängig.
Lassen eher Frauen oder Männer eine Fettabsaugung durchführen?
Grundsätzlich ist die Behandlung für beide Geschlechter gleichermaßen geeignet. Laut der jährlichen Statistik der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC) waren im vergangenen Jahr 77,6 Prozent der Patienten weiblich.[a] Dennoch ist die Fettabsaugung auch bei Männern der beliebteste schönheitschirurgische Eingriff. Im vergangenen Jahr stieg die Nachfrage von männlichen Patienten um 36,6 Prozent, fast jede vierte Fettabsaugung wird bei einem Mann durchgeführt.
Fettabsaugen in Zahlen
2.303.929 Fettabsaugungen wurden 2022 weltweit durchgeführt.[11]
80.172 Fettabsaugungen wurden 2020 in Deutschland durchgeführt[12]
19 – 25 sollte der BMI (Body-Mass-Index) betragen, damit eine Fettabsaugung optimal greift.
77,6 % der Patienten sind weiblich
22,4 % der Patienten sind männlich
7 % mehr Fettabsaugungen haben 2017 weltweit stattgefunden als noch 2016.
3 – 8 mm Durchmesser hat eine herkömmliche Kanüle zum Fettabsaugen.
90 % aller plastischen Chirurgen führen Fettabsaugungen durch.
80 % von 209 befragten Patienten sind laut einer Studie über Liposuktion mit dem Ergebnis nach der Fettabsaugung zufrieden.[13]
Geschichte der Fettabsaugung
Eine operative Liposuktion wurde erstmals von dem Franzosen Franzose Charles Dujarrier im Jahre 1921 durchgeführt.[14] Allerdings wurden damals noch sehr spitze Kanülen verwendet, die teils zu großen Verletzungen führten, weshalb Yves-Gerad Illoouz (ebenfalls Franzose) 1977 erstmals Erfolg mit dem Einbringen großer Flüssigkeitsmengen und dem Absaugen mit Hilfe von stumpfen Kanülen verzeichnete.
Das heute bekannte Tumeszenzverfahren („tumescere“ lat.: anschwellen) wurde dann schlussendlich durch den Amerikaner Klein und den Franzosen Fournier eingeführt. Jedoch kam der Durchbruch für die Chirurgie erst durch den Amerikaner Klein und den Franzosen Fourier mit der Tumeszenztechnik.
Quellennachweise zur Fettabsaugung
Quellenverzeichnis: medizinische Fachverbände
Quellenverzeichnis: Einzelnachweise
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