Faltenunterspritzung – Botox für eine faltenfreie Haut - Kosten, Möglichkeiten und Ärzte
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Faltenunterspritzung

Falten konfrontieren beim täglichen Blick in den Spiegel mit dem Älterwerden, viele Frauen und auch immer mehr Männer suchen darum nach Methoden, um ihre Falten zu glätten und somit so jung auszusehen, wie sie sich fühlen. Es muss längst kein operatives Facelifting mit Narkose und Downtime mehr sein. Die Injektion von Fillern wie Hyaluronsäure oder dem Neurotoxin Botox ist eine reversible Alternative und die meist durchgeführte Behandlung bei Ästhetisch-Plastischen Chirurgen.

Schöne Frau bekommt eine Injektion in die Wange
Faltenunterspritzung auf einen Blick
Behandlung Faltenunterspritzung

Kosten:

Botox: 200 - 500 Euro
Filler: 300 - 900 Euro
(Quelle: myBody Klinikfinder)

Eingriffe deutschlandweit:

Botox: 322.000 jährlich
Filler: 175.000 jährlich
(Quelle: ISAPS 2018)

Geschlechterverteilung:

  • 90 % weiblich
  • 10 % männlich

Dauer des Eingriffs:

15 – 30 Minuten

Klinikaufenthalt:

ambulant

Gesellschaftsfähig:

in der Regel sofort

Ärzte und Kliniken:

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Welches Ziel hat eine Faltenunterspritzung?

Eine Faltenunterspritzung mindert Gesichtsfalten und gleicht alterungsbedingte Substanzverluste der Haut bzw. Unterhaut aus. Dabei müssen zwei Wirkstoffe grundsätzlich unterschieden werden: Botox und Filler (meist auf Hyaluronsäure-Basis). Botox (Abkürzung für Botulinumtoxin Typ A) ist ein aus Nervengift entwickeltes Medikament, das seit über 30 Jahren zu medizinischen und ästhetischen Zwecken eingesetzt wird. Botox hemmt die Signalübertragung im Muskel, entspannt diesen und glättet so mimische Falten, wie Denkerfalten, Zornesfalte oder Krähenfüße. Es wird vor allem im oberen Gesichtsdrittel eingesetzt. Demgegenüber stehen Filler. Der beliebteste Stoff ist hier Hyaluronsäure, eine wasserbindende Zuckerstruktur. Es wird zwar synthetisch erzeugt, kommt aber auch im menschlichen Körper vor und ist darum sehr gut verträglich. Die Hyaluronsäure bindet Wasser im Gewebe, wirkt wie ein Polster und lässt die Haut praller und glatter wirken. Filler werden bei Augenringen, der Nasolabialfalte, Marionettenfalten oder zur Vergrößerung der Lippen eingesetzt.

Die Unterspritzung von Falten führt für gewöhnlich zu einem jugendlicheren und frischeren Aussehen. Dieses ist jedoch leider nicht von langer Dauer: Der Effekt hält erfahrungsgemäß, abhängig von der individuellen Hautbeschaffenheit, zwischen dreieinhalb und sieben Monate an. Dann wurden die Wirkstoffe vom Körper komplett abgebaut und die Behandlung muss wiederholt werden.

Wann sollte man eine Faltenunterspritzung machen lassen?

Am besten, im Anfangsstadium der Falten. Besonders Botox verhindert durch die muskelentspannende Wirkung, dass sich Falten vertiefen. Viele Patient*innen beginnen bereits in ihren Dreißigern mit der Injektion. Die meisten Patientinnen sind zwischen 35 und 45 wenn sie sich erstmals für eine Faltenunterspritzung entscheiden.

Wie lange hält eine Faltenunterspritzung?

Die Haltbarkeit ist individuell verschieden, je nach dem, wie schnell der Körper das Material abbaut. Botox hält ca. 6 Monate, Filler zwischen 6 und 10 Monate.

Könnte ich gegen den Wirkstoff allergisch sein?

Das ist selten, aber möglich. Mögliche Allergene können Komplexproteine der stabilisierten Botulinumtoxin-Präparate oder Zusatzstoffe (wie Betäubungsmittel) in Fillern sein. Es kann zu kurzfristigen Rötungen an der Einstichstelle kommen, die in der Regel aber nach wenigen Minuten wieder verschwinden.

Könnte ich gegen den Wirkstoff immun sein?

Bei Botox kommt das in sehr seltenen Fällen vor. Es gibt Berichte, dass manche Patient*innen Antikörper besitzen, welche die Substanz binden und die Injektion somit unwirksam machen.

Welche (sanften) Alternativen zu einer Faltenunterspritzung gibt es?

Haben sich die Falten bereits vertieft, gibt es kaum sanfte Methoden, um sie wieder zu mildern. Darum ist Vorbeugung die beste Methode, um die Ausprägung von Falten zu minimieren. Dazu zählt zum Beispiel ausreichendes Trinken, eine reichhaltige und auf den persönlichen Hauttyp abgestimmte Pflegeroutine und ein gesunder Lebensstil (nicht rauchen, kein Alkohol, viel frische Luft).

Sicherheit und Verlässlichkeit bei der Arztwahl

Zertifizierte Ärzte und Kliniken für eine Faltenunterspritzung

Alle von myBody zertifizierten Ärzte und Kliniken sind ausgewiesene Spezialisten für ästhetisch-plastische Chirurgie und verfügen nachweislich über die notwendige Expertise. Patient*innen können bei ihnen auf Kompetenz und Erfahrung vertrauen.

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Was kostet eine Faltenunterspritzung?

In Deutschland kostet eine Faltenunterspritzung zwischen 200 und 1.000 Euro.[2] Die große Preisspanne liegt vor allem an den unterschiedlichen Behandlungsarealen, für die unterschiedlich große Mengen Botox bzw. Hyaluronsäure benötigt werden.

Kosten für Botox
Areale Kosten

Kleine Areale (Krähenfüße, Zornesfalte etc.):

200 – 250 Euro

Mittlere Areale (Kombi aus 2 kleinen, Hals etc.):

300 – 350 Euro

Große Areale (Kombi aus 3 kleinen, Achseln etc.):

400 – 550 Euro

Kosten für Hyaluronsäure-Filler
Areale Kosten

Mini (Oberlippe, Nasenspitze etc.):

250 – 300 Euro

Klein (Augenringe, Nasolabialfalte etc.):

350 – 450 Euro

Mittel (Kombi aus 2 kleinen, sehr tiefe Falten):

600 – 750 Euro

Groß (Gesichtsmodellierung, Dekolleté etc.):

900 – 1.000 Euro

Was muss ich bei auffallend günstigen Angeboten beachten?

Angebote die deutlich unter den oben genannten Preisen liegen, sollten Zweifel wecken. Möglicherweise wird ein billiges No-Name-Produkt verwendet, das schlecht erforscht und in Deutschland möglicherweise nicht zugelassen ist. Es könnte außerdem an der Schulung und Erfahrung des Personals gespart werden. Bei unsachgemäßer Injektion in zu tiefe Schichten oder an der falschen Stelle können aber schwerwiegende ästhetische und medizinische Mängel auftreten.

Wie viel kostet ein Milliliter Botox / Hyaluronsäure?

Die Injektion von einem Milliliter Hyaluronsäure kostet ab 350 Euro. Manche Kliniken berechnen immer mindestens diesen einen Milliliter, weil das die kleinste verfügbare Einheit ist (bietet also gar keine Mini-Behandlung an). Die Fertigspritzen enthalten einen Milliliter, etwaige Reste können schlecht aufbewahrt werden.
Botox wird in Einheiten bemessen. Bei einer Behandlung eines mittelgroßen Bereichs, etwa der Stirn inklusive Zornesfalte, werden 20 bis 30 Einheiten benötigt. Diese kosten rund 300 Euro.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für eine Faltenunterspritzung?

Da die Krankenkassen nur Eingriffe übernehmen können, für die es einen medizinischen Grund gibt, muss eine Faltenunterspritzung grundsätzlich selbst bezahlt werden.

Welcher Arzt kommt für eine Faltenunterspritzung infrage?

Für die Wahl des richtigen Arztes ist dessen Erfahrung und der Facharzttitel wichtig. Ärzte und Einrichtungen, die zusätzlich das myBody®-Qualitätssiegel tragen, erfüllen bestimmte Qualitätskriterien und verpflichten sich zur Einhaltung strenger Qualitätsstandards. Diese zertifizierten Ärzte und Einrichtungen sind im myBody®-Klinikfinder gelistet.

Welche Methoden der Faltenunterspritzung gibt es?

Gesicht einer Frau mit metrischem Modell verschiedener Injektionspunkte

Die Auswahl an Methoden zur Faltenbehandlung ist mittlerweile riesig. Im Bereich der Unterspritzung haben sich vor allem zwei Verfahren bewährt, die abhängig vom Faltentyp und der Ausprägung angewendet werden.

Botoxbehandlung bei Falten

Botulinumtoxin Typ A, kurz Botox, ist ein Neurotoxin, das bereits seit vielen Jahren erfolgreich in der Faltentherapie eingesetzt wird. Auch bei medizinischen Indikationen wie übermäßigem Schwitzen (Hyperhidrose), Migräne, Zähneknirschen oder Vaginismus haben sich die Eigenschaften von Botox bewährt. Der oftmals fälschlicherweise als „Nervengift“ bezeichnete Wirkstoff hemmt die Reizübertragung zwischen Nervenzellen und Muskeln. Er verhindert so, dass sich der Muskel zusammenziehen kann. Bestimmte Muskeln werden gezielt entspannt und mimische Falten in diesem Bereich geglättet.

Sieht mein Gesicht nach der Botoxbehandlung maskenhaft aus?

Wird es richtig dosiert, ist der Effekt nicht maskenhaft. Nur wenn Botox explizit falsch dosiert oder in die falschen Muskelpartien gespritzt wurde, kommt es zu den gefürchteten „Botox-Fratzen“. Erfahrene Fachärzte für Dermatologie oder Plastische Chirurgie verfügen über sichere Präparate und ausreichend Erfahrung, um das optimale Ergebnis zu erreichen. Ist gewünscht, die natürliche Mimik zu erhalten, wird Botulinumtoxin A besonders niedrig dosiert und im Zweifelsfall lieber nochmal nachgespritzt. Für einen natürlichen Look empfehlen Ärzte außerdem nur ein bis zwei Behandlungen pro Jahr.

Für welche Bereiche im Gesicht ist Botox geeignet?

Botox eignet sich vor allem gut für Falten in der oberen Gesichtshälfte, aber auch im unteren Bereich kann Botox (oftmals in Kombination mit Fillern) gute Ergebnisse erzielen.

Sorgenfalten: Botulinumtoxin ermöglicht eine partielle Lähmung des Stirnmuskels, so dass waagerechte Stirnfalten verringert werden
Zornesfalte („Glabellafalte“): die dauerhafte, senkrechte Falte zwischen den Augenbrauen trägt zu einer negativen, kritischen Ausstrahlung bei. Mithilfe einer gezielten Botox-Injektion kann diese Falte effektiv geglättet und verhindert werden, dass sie sich weiter vertieft.
Krähenfüße: Mimikfältchen, die sich dauerhaft in die Haut der Augenwinkel eingegraben haben, lassen sich auch durch Botox glätten.
Augenbrauen: Durch eine Botox-Injektion in den oberen Teil der ringförmigen Muskulatur, die das Auge umschließt, können die Brauen indirekt angehoben werden, so dass die Haut des Oberlids nicht mehr herabsinkt.

Unterspritzung mit Hyaluronsäure-Fillern

Seit der Entwicklung von Fillern auf Hyaluronsäure-Basis hat dieser Wirkstoff die meisten anderen abgelöst. Früher wurden häufig permanente Filler, zum Beispiel auf Silikon-Basis verwendet, die mit der Zeit aber unschöne Verkapselungen hervorgerufen haben. Auch Kollagen-Filler wurden von der Hyaluronsäure verdrängt, weil sie weit besser verträglich ist. Hyaluronsäure kommt natürlicherweise im Körper vor, wirkt als Stoßdämpfer zwischen Gelenken und schenkt der Haut Elastizität. Im Laufe des natürlichen Alterungsprozesses schrumpfen die körpereigenen Hyaluronsäure-Depots, die Haut ist weniger prall und Falten bilden sich. Durch die Injektion von synthetisch hergestellter Hyaluronsäure wird dieses Defizit ausgeglichen und das jugendlichere Erscheinungsbild zeitweise wiederhergestellt. Nach sechs bis zehn Monaten ist die injizierte Hyaluronsäure vollständig abgebaut und der Effekt dahin.

Für welche Bereiche im Gesicht sind Filler geeignet?

Filler auf Hyaluronsäure-Basis eignen sich vor allem für die Behandlung von Falten im unteren Gesichtsdrittel. Mundwinkelfalten, Nasolabialfalte und Marionettenfalten zum Beispiel. Aber auch Falten, die aufgrund nachlassender Festigkeit von Haut und Bindegewebe entstehen, können so behandelt werden (z.B. an den Augen, der Stirn, den Wangen, am Hals, am Dekolleté). Ausgenommen sind mimische Falten im Stirn- und Augenbrauenbereich. Filler können bestimmte Bereiche auch gezielt aufpolstern und so beispielsweise die Kinnlinie, Wangenknochen oder das Lippenvolumen verändern.

Wirkt Creme mit Hyaluronsäure genauso wie eine Unterspritzung?

Leider nicht. Hautpflegecremes mit Hyaluronsäure verhindern das Austrocknen der Haut und versorgen die obersten Hautschichten mit Feuchtigkeit. Allerdings können sie die Haut nur in den obersten Hautschichten mit neuer Feuchtigkeit versorgen. Damit die Cremes die Haut praller aussehen lassen, müsste der Wirkstoff bis zur Lederhaut vordringen. Nach einer klinischen Studie sei dies nur bei Cremes mit sehr kleinen Hyaluronsäure-Fragmenten möglich. Größere Stücke des Moleküls bleiben offenbar an der Hautoberfläche, wo sie höchstens kurzzeitig Feuchtigkeit spenden. Da Kunden nicht einschätzen können, in welcher Form die Hyaluronsäure in einer Creme vorliegt, gilt: tiefe Falten können nicht geglättet werden, aber wenn man regelmäßig nachcremt, wirkt die Haut oft etwas glatter und frischer.

Faltenbehandlung mit Eigenfett

Eine weitere, weniger verbreitete Methode zur Faltenglättung ist die Unterspritzung mit Eigenfett. Eigenfett hat den Vorteil, dass es, wenn es einmal fest angewachsen ist, dauerhaft an seiner neuen Position verbleibt und die Falten langfristig geglättet sind. Ein Nachteil ist die aufwendige Gewinnung, es muss zunächst im Rahmen einer Fettabsaugung von Po oder Bauch abgesaugt werden. Darum ist die Behandlung vergleichsweise teuer.

Können verschiedene Verfahren zur Faltenunterspritzung kombiniert werden?

Ja, absolut. Durch die Kombination von Botox und Hyaluronsäure-Fillern können sehr gute und natürlich wirkende Ergebnisse erzielt werden. Oftmals werden auch zusätzlich moderne Anti-Aging-Maßnahmen wie Mesotherapie oder Microdermabrasion empfohlen, um den Effekt zu verstärken. Mehr zu modernem Anti-Aging

Welche Risiken können auftreten?

Nahaufnahme einer Hand mit Spritze

Eine Faltenunterspitzung ist, wie jede andere Injektion auch, nicht völlig frei von Risiken. Wird falsch unterspritzt oder das Medikament überdosiert kann es zu Überreaktionen der behandelten Region kommen. Zudem können Blutergüsse an der Einstichstelle auftreten. Deswegen sollte die Behandlung unbedingt von einem Facharzt durchgeführt werden.

Ist eine Faltenunterspritzung schmerzhaft?

Die Injektion an sich piekst natürlich, darum wird der Bereich lokal betäubt. Entweder durch das Auftragen einer Betäubungssalbe, oder durch ein dem Wirkstoff beigemischten Betäubungsmittel. Im Nachgang können leichte Schwellungen oder Druckempfindlichkeit auftreten. Die meisten Patientinnen und Patienten nehmen den Eingriff aber als schmerzfrei wahr.

Was kann ich tun, wenn mir das Ergebnis nicht gefällt?

Zunächst ist es wichtig, einige Tage abzuwarten, erst dann kann das endgültige Ergebnis beurteilt werden. Wenn Sie unzufrieden sind, sprechen Sie zunächst mit Ihrem behandelnden Arzt. Möglicherweise kann das Ergebnis durch eine weitere Injektion verstärkt bzw. verändert werden. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Behandlungsfehler vorliegen (Sie zum Beispiel Verkapselungen spüren oder Knubbel sichtbar sind), sollten Sie sich eine Zweitmeinung einholen. Im Fall von Hyaluronsäure-Fillern kann das Ergebnis durch die Injektion von Hylase verändert bzw. der Eingriff rückgängig gemacht werden.

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3D Simulation Faltenunterspritzung

Faltenunterspritzung – Botox für eine faltenfreie Haut - Kosten, Möglichkeiten und Ärzte
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