DGBT Checkliste: Filler – Technik & Effekt
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DGBT Checkliste: Filler

Welche Technik für welchen Effekt?

Dermalfiller zählen zu den Allroundern in der Ästhetischen Medizin, wenn es darum geht, erste und auch spätere Anzeichen der Hautalterung zu behandeln. Egal, ob Knitterfältchen, Feuchtigkeitsverlust oder auch Volumenverlust, herabhängende Bäckchen und tiefe Falten - Filler können viel, vorausgesetzt, man wählt nicht nur den passenden Dermalfiller, sondern auch die richtige Technik des Injizierens.

Denn nicht nur die Beschaffenheit und Konsistenz des verwendeten Fillers sind sehr wichtig, sondern auch, mit welcher Technik dieser im Gewebe platziert wird.

Egal, für welchen Filler man sich bei der Behandlung entscheidet: Jede Fillerbehandlung gehört in geschulte und erfahrene Hände!

Dermalfiller-Behandlung: Technik & Effekt

Methoden im Überblick
  • Mesotherapie – Feine Nadeln für Hautverjüngung
  • Punkttechnik – Gleichmäßige Verteilung, Skinbooster
  • Sandwichtechnik – Behandlung tiefer Falten & Narben
  • Tunneltechnik – Lineare Faltenbehandlung
  • Fächertechnik – Großflächige Verteilung mit stumpfer Kanüle
  • Depottechnik – Liftingeffekt durch gezielte Depots
  • Towertechnik – Gewebeaufpolsterung durch vertikale Türmchen

Welche Injektionstechnik mit welchem Filler?

Es gibt sehr viele verschiedene Möglichkeiten, wie ein Filler ins Gewebe eingebracht werden kann. Innerhalb dieser Checkliste stellen wir die wichtigsten Standardtechniken zusammen. Je nachdem, was genau behandelt werden soll, kommen hauptsächlich folgende Injektionstechniken für eine Behandlung in Frage:

Mesotherapie: Bei der Mesotherapie wird mit feinen, kurzen Nadeln gearbeitet. Über eine Vielzahl an oberflächlichen Einstichen werden dann entweder ein Wirkstoffkomplex, dünnflüssige Fillerpräparate oder Biostimulatoren flächig in der Dermis (mittlere Hautschicht) verteilt.

Punkttechnik: Die Punkttechnik zählt zu den Standards, wenn es darum geht, Fillerpräparate gleichmäßig im unteren Bereich der Dermis zu verteilen (mittlere Hautschicht), um so z. B. eine flächendeckende Durchfeuchtung der Haut zu erreichen. Diese Technik kommt neben der fächerförmigen Technik (siehe weiter unten) sehr häufig bei sogenannten „Skinbooster“-Behandlungen zum Einsatz.

Sandwichtechnik: Bei Gewebedefekten, wie tieferen Narben oder auch tiefen Falten, kann die Sandwichtechnik zum Einsatz kommen. Hierbei werden vor allem dickflüssige Hyaluronsäurefiller mit stärkerer Hebekapazität verwendet. Der Filler wird dann wie bei einem Sandwich innerhalb des Gewebes Punkt für Punkt übereinander injiziert, so dass sich das eingefallene Gewebe wieder aufbaut.

Tunneltechnik: Die Tunneltechnik wird auch als lineare Technik bezeichnet und kommt hauptsächlich für die Behandlung von oberflächlichen und gerade verlaufenden Falten zum Einsatz. -

Fächertechnik: Die fächerförmige Technik geht von einem Zugangspunkt aus. Von dort ausa wird mit einer stumpfen Kanüle das Fillerpräparat flächig und in einer Linie, wie bei einem Fächer, unter der Haut verteilt. Durch die stumpfe Kanüle wird das Gewebe weniger verletzt. Auch hier kommen eher dünnflüssige Filler, wie z.B. eine niedrigvernetzte Hyaluronsäure, zum Einsatz, um größere Areale der Haut zu durchfeuchten und zu verjüngen.

Depottechnik: Mit der Depottechnik werden kleine Punkte mit Hyaluronsäure direkt auf den Muskel oder den Knochen gesetzt. Damit kann an bestimmten Stellen des Gesichts ein Liftingeffekt erzeugt werden, da Haltebänder durch die korrekte Platzierung gestrafft werden können.

Towertechnik: Bei der Towertechnik wird die Spritze senkrecht in das Gewebe geführt und dann werden unter langsamem Zurückziehen der Spritze von unten nach oben sprichwörtlich Türmchen mit dem Filler im Gewebe platziert. Damit kann man das Gewebe wieder aufpolstern und ihm mehr Stabilität geben. Die Technik eignet sich bei tiefen Falten oder bei eingefallenen Wangen.

Worauf sollte man als Patient bei Filler-Behandlungen achten?

Die Kenntnis des behandelnden Arztes/der behandelnden Ärztin über den zu wählenden Filler und die für das Ergebnis einzusetzende Technik sind wichtig für eine erfolgreiche Behandlung. Fragen Sie gerne innerhalb des Beratungsgesprächs nach, welches Material verwendet wird und wie bzw. mit welcher Technik der Filler anschließend gespritzt werden soll. Ein erfahrener Arzt/eine erfahrene Ärztin gibt Ihnen sicherlich gerne ausführliche Antworten hierzu und erklärt Ihnen alles.

Filler: Behandlungsgespräch beim Facharzt

Seriöse Ärzt*innen klären im Rahmen eines ausführlichen Beratungsgesprächs und erfüllen alle Standards rund um die Behandlung. Hier eine Liste mit Punkten, die nicht fehlen sollten:

  • Nimmt man sich ausreichend Zeit für die individuelle Beratung?
  • Wurden alle Fragen beantwortet?
  • Wurden Allergien und Medikamenteneinnahme besprochen?
  • Wurde transparent über die verwendeten Fillerprodukte aufgeklärt? (Gibt es eventuell sogar einen Fillerpass für zuhause?)
  • Wurde der Aufklärungsbogen unterschrieben?
  • Wurde ein Kontrolltermin vereinbart?

Filler-Behandlung auf einen Blick

Behandlung Filler-Behandlung

Dauer:

Behandlung selbst je nach Behandlungsareal ca. 20 bis 30 Minuten bis max. 1 Stunde

Methode:

Je nach angewandter Technik: mit spitzer Nadel oder stumpfer Kanüle

Downtime:

24 Stunden keinen Sport, bei blauen Flecken Sonnenbäder meiden

Nachsorge:

Keine, auf Wunsch Kontrolltermin frühestens nach 14 Tagen

Ergebnis:

Je nach verwendetem Filler: 48 - 72 Stunden, maximaler Effekt nach 10 – 14 Tagen. Bei Fillern mit Langzeitwirkung: 4 – 6 Monate bis zum Ergebnis durch die Kollagensynthese.

Haltbarkeit: sehr unterschiedlich, von 3-4 Monaten bis zu zwei Jahren

Frequenz:

Je nach individuellem Stoffwechsel und Behandlungsart: Maximal einmal pro Jahr (wenn das Wunschergebnis erreicht wurde)

Risiken:

  • Blaue Flecken, Verhärtungen oder fühlbare Knötchen
  • Vernarbung des Gewebes bei häufiger Injektion mit spitzer Nadel
  • Überkorrektur
  • Gefäßverschluss

Vor der Filler-Behandlung

  • 7 Tage vorher
    • keine blutverdünnenden Medikamente mit Acetylsalicylsäure (z. B.: ASS, Aspirin)
  • keine Schwangerschaft oder Stillzeit
  • keine Behandlung bei Entzündungen im Behandlungsareal
  • keine Behandlung 4 Wochen vor oder nach einer OP
  • 1 Tag vor der Behandlung und am Behandlungstag kein Alkoholgenuss (Empfehlung)

Arztwahl – Worauf muss ich achten?

  • Facharzttitel und/oder Spezialisierung auf den Ästhetischen Bereich
  • Weiterbildungen und Zertifikate
  • Mitgliedschaften in Fachgesellschaften
  • Transparenter Umgang mit dem Werdegang auf der Website

Die DGBT

Patientensicherheit und Qualitätssicherung in der ästhetischen Behandlung stehen seit der Gründung der Deutschen Gesellschaft für ästhetische Botulinum- und Fillertherapie (DGBT) im Jahr 2006 im Mittelpunkt. Mit ihren fast 2.000 Mitgliedern fördert sie den Informations- und Wissensaustausch zwischen ärztlichen Experten in der Ästhetik und bietet mit über 40 Zertifizierungskursen pro Jahr Unterstützung in der beruflichen Weiterbildung, um dauerhafte Patientensicherheit in der ästhetischen Behandlung mit Botulinumpräparaten und Fillern zu gewährleisten.

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Erfahrungsberichte zum Thema Filler & Unterspritzung

Erfahrungsbericht Faltenunterspritzung Botox und Hyaluronsäure

„Dr. Hambarchian unterspritzte mir die Nasolabialfalte, die Wangen und das Kinn. Außerdem wurde die Ausprägung meiner Augenringe korrigiert, sodass mein Gesicht im Gesamten frischer und strahlender wirkt.“

Susanna, 43 Jahre, Patientin von Dr. Hambarchian

Zum ganzen Bericht: Erfahrungsbericht: Faltenunterspritzung im Gesicht

Erfahrung zur Hyaluronfiller-Behandlung im Gesicht

Mutter und Tochter haben es gemeinsam getestet: Hyaluronfiller gegen Falten. Was die beiden zum Ablauf und Ergebnis zu sagen haben:

"Die Behandlung war nahezu schmerzfrei. Bis auf leichte Schwellungen an den ersten Tagen danach war ich sofort wieder gesellschaftstauglich. Auch das natürliche Ergebnis überzeugt mich."

Der gesamte Bericht: Erfahrungen mit Hyaluronsäure-Unterspritzungen von Juvederm

„Der Eingriff war gar nicht schlimm und sieht viel brutaler aus, als er ist. [...] Ich bin mit dem Ergebnis jedes Mal hundertprozentig zufrieden und werde demnächst wieder eine Auffrischung machen! Das letzte Mal hat es wirklich sehr lange gehalten, ungefähr ein Jahr.“

Für den gesamten Bericht mit Vorher-Nachher-Bild geht es hier entlang: Erfahrungsbericht: Hyaluron gegen Augenringe

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