Wege zu einer harmonischen Nase - Methoden der Nasenkorrektur im Überblick
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Nasenkorrektur Methoden im Überblick

Welche Methode bei einer Nasenkorrektur zum Einsatz kommt, richtet sich im Wesentlichen nach dem jeweiligen Ausgangsbefund, den körperlichen Voraussetzungen wie Hautdicke und Gesichtsstruktur sowie den Wünschen und Vorstellungen des Patienten. Generell können mit einer Nasenoperation fast alle unschönen Nasenformen korrigiert werden. Ist nur eine kleine Korrektur erforderlich, beispielsweise die Anhebung einer hängenden Nasenspitze, kann unter Umständen auch eine Nasenkorrektur ohne OP, also durch Unterspritzung mit Hyaluronsäure, gute Ergebnisse erzielen.

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Klassische Nasenkorrektur

Ein operative Korrektur kann aus unterschiedlichen Gründen vorgenommen werden. Etwa um

  • die Größe oder Breite der Nase zu vermindern (z.B. bei einer Breitnase);
  • den Nasenrücken zu verbreiten, verkleinern, verschmälern oder zu begradigen (z.B. bei einer Höckernase);
  • einen eingesunkenen Nasenrücken wieder aufzubauen (z.B. bei einer Sattelnase);
  • eine Schiefnase zu begradigen (inklusive Nasenscheidewand);
  • die Nasenflügel zu verfeinern und das Knochengerüst zu verschmälern (z.B. bei einer Ballonnase);
  • die Nasenspitze neu zu formen beziehungsweise anzuheben (z.B. bei einer Cherry-Tip-Deformity, auch plumpe Nasenspitze genannt);
  • eine Knollennase (Rhinphym), also als knollige Wucherungen auf der Nase auftretende Entzündungen der Nasenhaut, zu behandeln;
  • den Winkel zwischen Nase und Oberlippe zu verändern.

Durch eine Korrektur kann eine Nase somit in Form, Länge, Höhe und Breite korrigiert werden. Dabei kommen generell die zwei klassischen Behandlungsmethoden der Nasenkorrektur zum Einsatz: Die geschlossenen Nasenkorrektur (endonasale Rhinoplastik) und die offenen Nasenkorrektur (exonasale Rhinoplastik). Die offene Nasenkorrektur wird immer beliebter, da der behandelnde Arzt eine bessere Sicht auf Knorpel und Knochen hat und dadurch präzisere Korrekturen möglich sind.

Geschlossene Nasenkorrektur

Geschlossene, innere Nasenkorrektur bei der Frau

Klassische Nasenkorrektur über das Naseninnere

Bei der geschlossenen Nasenkorrektur (endonasale Rhinoplastik) wird die Knorpel- und Knochenstruktur der Nase, durch die Nasenlöcher bearbeitet. Die Schnitte liegen dabei im Naseninneren, sodass es normalerweise keine sichtbaren Narben gibt.

Für die Korrektur wird die Haut im Naseninneren durch kleine Schnitte von der zu bearbeitenden Knorpel- und Knochenstruktur gelöst. Nach der Korrektur legt der Chirurg die von innen gelöste Haut wieder auf der neu modellierten Knorpel- und Knochenstruktur an und verschließt die Nahtstellen mit selbst auflösenden Fäden. Zur Abdeckung wird abschließend ein flexibler, individuell angepasster Verband (z.B. eine Gipsschiene) verwendet und die Nasenscheidewand mit saugfähigen Tamponaden stabilisiert.

Wird die Nase verschmälert, müssen manchmal kleine Teile der außenliegenden Haut entfernt werden. Die so entstehenden Nahtstellen können dabei jedoch normalerweise in den natürlichen Gesichtsfalten an Nasenflügel und Wangen versteckt werden.

Offene Nasenkorrektur

Die offene Nasenkorrektur (exonasale Rhinoplastik) kommt vor allem bei größeren Eingriffen sowie Eingriffen die eine bessere Sicht in das Naseninnere erfordern zum Einsatz. Etwa bei komplizierten Korrekturen, wie mehrfach voroperierten Nasen, Verkürzung der Nasenspitze und Verkleinerung der Nasenflügel.

Für den Eingriff ist in der Regel ein kleiner Schnitt auf dem Nasensteg zwischen den beiden Nasenlöchern vonnöten. Anschließend wird die Haut von Nasenspitze und Nasenflügeln angehoben, um das Behandlungsfeld optimal einsehen zu können. Dann nimmt der Chirurg die Korrektur an Knochen und Knorpel vor. Gelegentlich erfolgt der Zugang auch hinter den Nasenflügeln oder an der Nasenseite. So durchgeführte Nasenkorrekturen hinterlassen kaum oder keine sichtbare Narben.

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Welche Methode letztendlich angewandt wird, hängt vom Zustand der Nase, der benötigten Korrektur sowie der Präferenz des Arztes ab und wird individuell festgelegt.

Ist im Rahmen des Korrektureingriffs ein Nasenaufbau erforderlich, können Transplantate oder Implantate eingesetzt werden. Vorzugsweise greift man dabei auf körpereigenes Knorpelmaterial zurück, etwa aus dem Ohr, der Rippe oder der Hüfte. Wenn nicht ausreichend körpereigenes Material gewonnen werden kann, stehen mittlerweile auch Kunststoffe als Gewebeersatz zur Verfügung. Über den Einsatz künstlicher Materialien sollte man sich jedoch im Vorgespräch mit dem behandelten Arzt genau beraten lassen.

Häufig ist bei einer Nasenfehlform, wie etwa der Schniefnase, auch die Nasenscheidewand verkümmert (Septumdeviation). Das kann zu einer mehr oder weniger starken Beeinträchtigung der Atmung führen. Bei einer Nasen-OP ist in diesen Fällen deshalb die gleichzeitige Korrektur des inneren und äußeren Nasengerüsts (Septorhinoplastik) empfehlenswert.

Nasenkorrektur ohne OP

Nasenkorrektur ohne OP bei der Frau

Alternative Nasenkorrektur mit der Spritze

Bei einer Nasenkorrektur ohne OP kommt Hyaluronsäure zum Einsatz. Diese wird gezielt an die gewünschten Stellen injiziert, um so kleine oder mittlere Deformitäten auszugleichen. Hyaluron wird bereits sehr erfolgreich in der Faltenbehandlung eingesetzt. Es bewirkt einerseits eine sofort sichtbare Auffüllung der Volumendefekte und fördert andererseits gleichzeitig die Neubildung von körpereigenem Kollagen.

Bei einer Nasenkorrektur ohne OP kann Hyaluron genau dort unterspritzt werden, wo Volumen aufgebaut oder ausgeglichen werden soll. So eignet sich die Methode beispielweise für die Anhebung einer mäßig hängenden Nasenspitze oder für den Ausgleich eines kleinen Nasenhöckers. Da der Höcker durch die Behandlung nicht entfernt, sondern lediglich kaschiert wird, ist die Unterspritzung mit Hyaluron nur bei nicht großartig ausgeprägten Höcker- und Sattelnasen sinnvoll.

Die Nasenkorrektur mit Hyaluron wird in der Regel unter Lokalanästhesie durchgeführt und dauert nur wenige Minuten. Die Kosten sind deutlich geringer als bei einem operativen Eingriff und das Ergebnis wird bereits während des Eingriffs sichtbar. Nebenwirkungen und Komplikationen treten bei der minimal-invasiven Behandlung in den seltensten Fällen auf.

Da Hyaluron eine körpereigene Substanz ist, baut sie sich mit der Zeit ab. Eine Unterspritzung ist also keine dauerhafte Nasenkorrektur und muss für ein anhaltendes Ergebnis etwa alle 1 bis 2 Jahre aufgefrischt werden. Möchten Sie langfristige Ergebnisse erzielen ist ein operativer Eingriff meist die sinnvollere Lösung. Außerdem können mit Hyaluron Bereiche nur aufgefüllt werden. Es kann kein Gewebe abgetragen, geformt und gestrafft werden. Gerade funktionelle und gesundheitliche Problematiken können also nicht mit einer Unterspritzung gelöst werden.

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Kann jeder eine Nasenkorrektur machen?

Tendenziell ist jeder für eine Nasenkorrektur geeignet. Gesundheitliche Faktoren, wie eine Infektion der Atemwege, können eine Nasenkorrektur allerdings erschweren oder ganz verhindern. Das ist meist aber nur vorübergehend und kann durch eine entsprechende Vorbehandlung ausgeglichen werden.

Im hohen Alter kann eine Nasenkorrektur problematischer sein, da der Knochen spröder und schlechter zu bearbeiten ist. Daher sollte dann auf eine Knochenmodellierung mit dem Meißel verzichtet werden. Außerdem wird allgemein empfohlen, dass Frauen vor dem 16 und Männer vor dem 18 Lebensjahr auf eine Nasenkorrektur verzichten sollen, da erst dann das Wachstum der Nase als weitgehend abgeschlossen gilt und somit durch eine OP kein Einfluss mehr darauf genommen wird. Ob und wie eine Nasen-OP bei Ihnen möglich ist erfahren Sie im direkten Gespräch mit Ihrem Facharzt.

Was kostet eine Nasen-OP?

Was eine Nasen-OP kostet, kann pauschal nicht beantwortet werden. Preise sind abhängig von Operationsdauer und - umfang sowie dem Arzthonorar. Wie viel Ihre Nasen-OP letztendlich kostet, erfahren Sie im Beratungsgespräch mit Ihrem Facharzt.

Wie viel kostet eine Nasenkorrektur ohne OP?

Wird eine Nase mit Hyaluron unterspritzt, sind die Kosten von der Materialmenge abhängig. In der Regel sind zwei Sitzungen für ein zufriedenstellendes Ergebnis nötig. Koste eine Sitzung also beispielsweise 300 Euro, belaufen sich die Gesamtkosten für die Nasenkorrektur ohne OP auf 600 Euro. Wie bei jeder Nasenkorrektur richten sich auch hier die Kosten, unter anderem nach dem individuellen Aufwand. Die tatsächlichen Kosten sollten also immer im Vorgespräch mit dem behandelten Arzt geklärt werden.

Wann sehe ich das Ergebnis meiner Nasenkorrektur?

Ungefähr 2 Wochen nach der OP kann auf die Nasenschiene und das Nasenpflaster verzichtet werden. Starke Schwellungen sind dann bereits zurückgegangen. Nach etwa 6 Wochen hat die Nase bereits 90 Prozent ihrer endgültigen Form angenommen. Das Endergebnis ist meist 3 Monate nach der Nasenkorrektur gut zu erkennen. Bis die Nase komplett verheilt und alle Schwellungen abgeklungen sind, kann es aber 1 bis 2 Jahre dauern.

Wie lange darf man seine Haare nach einer Nasen-OP nicht waschen?

Etwa 2 - 3 Tage nach der OP kann wieder geduscht und die Haare gewaschen werden. Die Dusche sollte zügig erfolgen und nicht zu heiß sein.

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